안녕하세요. 생기한의원 광주점 양민호원장입니다.

입 안 점막에 하얀 줄무늬처럼 보이는 병변이 수개월 이상 지속되고, 자극이 있을 때 따끔거림까지 동반된다면 말씀해 주신 것처럼 단순 구내염과는 다른 양상일 가능성이 있습니다. 구내염은 대개 일시적으로 발생했다가 1~2주 이내에 자연 호전되는 경우가 많지만, 구강편평태선은 비교적 오랜 기간 같은 부위에 망상 형태의 흰 선이나 반점이 유지되는 것이 특징입니다. 진단 이야기를 듣고 많이 걱정되셨을 것이라 생각됩니다.

구강편평태선은 면역계의 과민 반응과 관련된 만성 염증성 질환으로 알려져 있습니다. 정확한 원인이 완전히 규명된 것은 아니지만, 스트레스, 과로, 면역 불균형, 만성 소화기 문제, 간 기능 저하, 호르몬 변화 등이 영향을 줄 수 있습니다. 한의학적으로는 체내의 열독, 음허로 인한 허열, 간울로 인한 기혈 순환 장애, 또는 비위 기능 저하로 인한 습열 정체 등으로 해석하는 경우가 많습니다. 단순히 입안의 문제로만 보지 않고 전신적인 균형을 함께 살펴보는 이유가 여기에 있습니다.

한의원에서는 우선 현재 체질과 전신 상태를 함께 평가합니다. 피로가 누적되어 있는지, 소화가 잘 되지 않는지, 스트레스가 많은지, 수면 상태는 어떤지 등을 종합적으로 확인합니다. 그에 따라 염증 반응을 완화하고 면역의 과도한 반응을 조절하는 방향으로 한약 처방을 진행합니다. 체내 열이 많은 경우에는 청열해독과 자음 작용을 도와주는 처방을, 스트레스가 주된 요인일 경우에는 간기 울결을 풀어주는 방향으로 치료를 구성합니다.

국소 증상 완화를 위해서는 염증을 가라앉히고 점막 재생을 돕는 한약 가글제나 외용 처치를 병행하기도 합니다. 침 치료를 통해 자율신경의 균형을 조절하고 면역 조절을 돕는 치료를 시행하는 경우도 있습니다. 이러한 치료는 단기간에 완전히 사라지기보다는, 통증과 따가움 같은 자각 증상을 줄이고 병변의 활성도를 낮추어 재발을 줄이는 방향으로 접근하게 됩니다.

생활 관리 역시 중요합니다. 맵고 짠 음식, 뜨거운 음식, 알코올, 흡연은 점막 자극을 악화시킬 수 있어 가능한 한 피하는 것이 좋습니다. 충분한 수면과 스트레스 조절은 면역 균형을 유지하는 데 도움이 됩니다. 구강 위생은 부드러운 칫솔을 사용해 자극을 최소화하면서 관리하는 것이 좋습니다.

구강편평태선은 만성 경과를 보일 수 있지만, 모든 경우가 심하게 진행되는 것은 아니며 적절한 관리와 치료를 통해 증상을 안정적으로 유지하는 분들도 많습니다. 무엇보다 현재의 불안감을 줄이고, 전신 상태를 함께 조절해 나가는 것이 중요합니다.

직접 만나 뵙고 육안으로 확인한 진료가 아니어서 답변이 제한적임을 양해 부탁 드리며, 조금이나마 궁금한 부분이 해소되셨기를 바랍니다. 환자분의 완쾌를 기원합니다.​